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Wenn Biologika und zielgerichtete Therapien versagen, stoßen viele Patienten mit schweren rheumatologischen Autoimmunerkrankungen an therapeutische Grenzen. Zellbasierte Immuntherapien wie CAR-T-Zellen und bispezifische T-Cell Engager könnten das ändern: Sie eliminieren gezielt krankheitsauslösende Immunzellen und ermöglichen bei manchen Betroffenen einen tiefgreifenden „Immun-Reset“. Noch sind die Verfahren Studien vorbehalten, die Ergebnisse gelten jedoch als vielversprechend.

Eine hepatische Steatose bei schlanken Menschen ohne kardiometabolische Risikofaktoren galt lange als klinisch wenig bedeutsam. Eine multinationale Analyse von fast 700.000 Personen aus fünf Kohorten zeigt nun das Gegenteil. Betroffene mit kryptogener steatotischer Lebererkrankung wiesen erhöhte Leber-Entzündungs- und Fibrosemarker, häufiger PNPLA3- und TM6SF2-Risikovarianten sowie eine signifikant höhere leberbezogene Mortalität auf – mit klaren Konsequenzen für die Risikoeinschätzung in der Praxis.

Könnte eine Nahrungsumstellung dazu beitragen, die Prognose von Prostatakarzinompatienten zu verbessern? Würe es zum Beispiel helfen, weniger Butter, Wurst und Käse zu essen und stattdessen auf Olivenöl, Nüsse oder Hülsenfrüchte zu setzen? In der Allgemeinbevölkerung senkt eine solche Reduktion der gesättigten Fettsäuren nachweislich das Mortalitätsrisiko. Die ernüchternde Nachricht für Ihren Patienten: Einen direkten Einfluss auf den Verlauf des Prostatakarzinoms selbst scheint die Fettzusammensetzung der Nahrung nicht zu haben. Die gute Nachricht: Trotzdem senkt der Patient dadurch sein Risiko zu versterben – weil er damit sein Herz schützt und das Risiko anderer Krebserkrankungen reduziert.

Der Bundestag berät über zwei Gesetzentwürfe zur Einführung einer Widerspruchslösung bei der Organspende – und die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) macht Druck. Für Menschen mit akutem Leberversagen entscheidet die Verfügbarkeit von Spenderorganen über Leben und Tod. In Deutschland sterben rund 20% auf der Warteliste, deutlich mehr als in Eurotransplant-Ländern mit Widerspruchsregelung.

Seit dem „respiratory biologics boom“ ab 2015 sinken die Exazerbationsraten in der Versorgungsrealität deutlich – am stärksten bei Patienten mit schwerem, eosinophilem Asthma und Komorbiditäten wie COPD oder chronischer Rhinosinusitis. Die Versorgungslücke zwischen mildem und schwerem Asthma schließt sich.