Innere Medizin

Studien, Leitlinien-Updates und Praxiswissen

Der Themenbereich Innere Medizin bietet Ihnen fundierte Orientierung im breiten Spektrum internistischer Disziplinen. Von aktuellen Leitlinien-Updates und neuen Therapieempfehlungen über Sicherheitswarnungen bis hin zu praxisrelevanten Studiendaten aus Infektiologie, Gastroenterologie und Nephrologie: Wir bereiten komplexe Evidenz prägnant für Ihren internistischen Versorgungs- und Klinikalltag auf.

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Neuste Artikel

Darm steuert mit

Gut-Brain-Achse bei MS: Darmschleimhaut liefert schützende IgA-B-Zellen

Die Darmschleimhaut entpuppt sich als aktiver Player in der MS-Therapie. Ein internationales Team aus Bonn, Basel, Toronto und Yale zeigt, dass Anti-CD20-Therapien regulatorische IgA-B-Zellen aus dem Darm ins zentrale Nervensystem mobilisieren – mit messbar besserem Krankheitsverlauf. Ein Befund, der die Gut-Brain-Achse für die klinische Immunologie neu beleuchtet.

Anatomische Illustration eines menschlichen Oberkörpers mit dunkel dargestellten Lungen und orange hervorgehobenem Thymus zwischen den Lungenflügeln.

Thymusfunktion unter der Lupe

Bestrahlung des Thymus hat Folgen für Lungenkrebspatienten

Der Thymus gilt bei Erwachsenen oft als Organ ohne große Bedeutung. Eine unbeabsichtigte Mitbestrahlung des Immunorgans schwächt bei NSCLC-Patienten jedoch die Immunabwehr und verschlechtert die Prognose: Das Risiko für Fernmetastasen steigt deutlich. Experten fordern deshalb einen besseren „Strahlenschutz“ des Immunorgans.

Typische Prädilektionsstellen der rheumatoiden Arthritis: Schulter, Hand, Halswirbelsäule, Hüfte, Knie und Sprunggelenk mit hervorgehobenen Schmerzpunkten

Immunzellen auf Dauerangriff

Gefangen im Entzündungsmodus: Warum Rheuma nicht abschaltet

Entzündliche Rheumaerkrankungen verlaufen über Jahre oder Jahrzehnte. Doch warum endet die Entzündung im betroffenen Gelenk nicht von selbst? Forschende aus Leipzig erforrschen aktuell einen neuen Erklärungsansatz: Sauerstoff- und Energiemangel versetzen Immunzellen in einen dauerhaften Alarmmodus. Im Zentrum stehen der Mevalonatweg, das Inflammasom und ein „eingefrorenes“ Zellskelett. Die Erkenntnisse könnten neue Behandlungsstrategien für schwer therapierbare Patienten eröffnen.

Zeichnung durchscheinender Oberkörper mit rötlicher Hervorhebung des Verdauungstraktes

Anzeige – In Kooperation mit Daiichi Sankyo und AstraZeneca

Thieme Drug Report – Antikörper-Wirkstoff-Konjugat zur Behandlung des Adenokarzinoms

Mehr Überleben, neue Perspektiven: Die neuen Phase-III-Daten zeigen einen signifikanten Vorteil in der Zweitlinie des HER2-positiven fortgeschrittenen Magenkarzinoms und markieren einen neuen Therapiestandard. Jetzt E-Paper online lesen oder als PDF herunterladen.

Apotheken im Krisenmodus

Apothekensterben in Deutschland: Verbände hoffen auf Trendwende durch neue Aufgaben

Trotz 113 Schließungen seit Januar setzen die Apothekerverbände auf neue pharmazeutische Dienstleistungen, mehr Impfungen und höhere Honorare. Vor dem Deutschen Apothekertag warnt Abda-Präsident Preis zugleich vor Versandapotheken aus dem Ausland – von Euphorie könne trotz erster Lichtblicke keine Rede sein.

Kind kriegt Pflaster auf Arm nach Impfung

Masernschutzgesetz unter der Lupe

Neue Evaluation empfiehlt Abschaffung der Masern-Nachweispflicht

Rund 40 Millionen Euro Ressourcenaufwand, sieben verhinderte Masernerkrankungen: Eine umfassende Ex-post-Evaluation des Masernschutzgesetzes kommt zu dem Schluss, dass die sanktionsbewehrte Nachweispflicht ihr Ziel zu einem unverhältnismäßig hohen Preis erreicht. Die Evaluation empfiehlt, das Zwangsinstrument aufzuheben und stattdessen auf gezielte Prävention zu setzen.

Wirksam auch ohne Kilo-Verlust

MASLD: Bewegung senkt Leberfett und Fibrosemarker unabhängig vom Gewicht

Aerobes Training, Krafttraining und hochintensives Intervalltraining verbessern bei MASLD den intrahepatischen Lipidgehalt, Leberenzyme, Fibrosemarker und die kardiometabolische Situation – und das nachweislich auch ohne Gewichtsreduktion. Ein aktuelles Review bündelt die Evidenz aus randomisierten Studien und Leitlinien und stellt mit REMEDHE ein strukturiertes, progressives Rahmenkonzept vor, das Bewegungstherapie messbar in die klinische Routine überführt und dabei Sarkopenie sowie Myosteatose gezielt adressiert.

Medizinische Illustration eines Herzens neben einem Längsschnitt durch eine Arterie mit Cholesterinablagerungen und verengtem Gefäßlumen

Prävention ja, Lebensverlängerung fraglich

Statine schützen Herz und Gefäße in der Primärprävention auch bei Betagten

Über 2 Jahrzehnte nach PROSPER liefert eine große Primärpräventionsstudie belastbare Daten für Menschen ab 70 Jahren ohne kardiovaskuläre Vorerkrankung, Diabetes oder Demenz: Atorvastatin senkte die Rate an schweren kardiovaskulären Ereignissen um relative 30% – auch bei den Hochbetagten und unabhängig vom LDL-Ausgangswert. Einen Gewinn beim behinderungsfreien Überleben gab es zwar nicht. Dafür bestätigt die Studie die gute Verträglichkeit von Statinen auch im höheren Lebensalter.

Schwangere Rheumapatientin hält einen Tablettenblister vor den Bauch

Weniger absetzen, mehr steuern

Rheuma und Schwangerschaft – sichere Optionen auch bei Hochrisikoverläufen

Eine sichere Schwangerschaft ist heute für die meisten Patientinnen mit einer entzündlich-rheumatischen Erkrankung möglich, wenn Therapie und interdisziplinäre Betreuung frühzeitig abgestimmt sind. Neue Daten zu Hochrisiko-APS und kongenitalem AV-Block eröffnen weitere Perspektiven – doch Widersprüche zwischen Beipackzetteln und Leitlinien führen weiterhin zu unnötigen, zum Teil sogar gefährlichen Therapieabbrüchen.

Operationsteam in blauer OP-Kleidung führt einen robotergestützten minimalinvasiven Eingriff mithilfe eines chirurgischen Robotersystem durch.

Weniger Blutverlust und kürzere Klinikaufenthalte

Magenkrebs-OP: Robotergestützte Gastrektomie schlägt Laparoskopie

Die robotergestützte Gastrektomie bei Magenkrebs punktet mit weniger Blutverlust, selteneren Umstiegen auf offene Operationen und kürzeren Klinikaufenthalten gegenüber der Laparoskopie. Der Zeitaufwand ist jedoch deutlich höher – und die Vorteile fallen je nach Resektionsart unterschiedlich aus.

Ältere Frau sitzt mit gesenktem Kopf und gefalteten Händen auf einem dunklen Sofa.

Suizidprävention im höheren Lebensalter

Todeswünsche im Alter werden zu oft erklärt statt abgeklärt

Mehr als die Hälfte aller Suizidtoten in Deutschland ist 60 Jahre oder älter, doch Todeswünsche älterer Menschen werden im Versorgungsalltag noch zu häufig als nachvollziehbare Reaktion auf Krankheit oder Verlust eingeordnet. Die Arbeitsgruppe Suizidforschung der Universitätsmedizin Frankfurt benennt zum Welttag der Suizidprävention, was geriatrische, hausärztliche und pflegerische Teams jetzt brauchen. Die Botschaft ist klar: Nachfragen rettet Leben.

DAPT über 12 Monate hinaus – ein Plus?

Verlängerte duale Plättchenhemmung senkt ischämisches Risiko bei Mehrgefäß-KHK

Bei Patienten mit koronarer Mehrgefäßerkrankung ist nach Implantation eines medikamentenfreisetzenden Stents eine 12-monatige duale Plättchenhemmung Standard. Ob eine Fortführung darüber hinaus zusätzlichen Schutz bietet, war lange unklar. Eine große chinesische Studie liefert nun belastbare Daten: Wer nach einem Jahr ereignisfrei bleibt und die Kombination aus Clopidogrel und Azetylsalizylsäure für weitere 12 Monate fortsetzt, profitiert klinisch – ohne relevantes Blutungsrisiko.

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