Innere Medizin

Für die eosinophile Gastritis existiert bislang keine zugelassene Therapie. Der monoklonale Antikörper Dupilumab, der die Typ-2-Zytokine IL-4 und IL-13 blockiert, könnte diese Lücke schließen. In einer Phase-II-Studie reduzierte die Substanz die gastrale Eosinophilenzahl signifikant und verbesserte auch endoskopische sowie histologische Parameter deutlich. Ein Effekt auf die Symptomlast blieb dagegen aus – möglicherweise ein Dosis- oder Zeitfrage.

Kieler Forschende haben aufgedeckt, dass Th17-Immunzellen gegen den Hefepilz Candida albicans vermutlich in der Mundschleimhaut geprägt werden und im entzündeten Darm bei Morbus Crohn gewebsschädigende Eigenschaften entwickeln. Diese Erkenntnisse eröffnen neue Ansatzpunkte für gezielte Biologika-Therapien und rücken die immunologische Achse zwischen Mund und Darm stärker in den Fokus der Entzündungsmedizin.

Lungenfibrose bei systemischer Sklerose und rheumatoider Arthritis gilt als kaum reversibel – ein Heidelberger Forschungsteam zeigt nun einen Ausweg: Über den Antikörper Monalizumab lassen sich natürliche Killerzellen reaktivieren, die seneszente Fibroblasten gezielt eliminieren. Erste präklinische Daten deuten sogar auf eine Rückbildung fibrotischer Prozesse hin.

Übergewicht und Adipositas sind in Deutschland weit verbreitet – doch die Nutzung evidenzbasierter Behandlungsangebote bleibt weit hinter den Leitlinienempfehlungen zurück: Drei von vier versuchen die Gewichtsreduktion im Alleingang, weniger als die Hälfte spricht überhaupt mit dem Hausarzt darüber, und nur ein Bruchteil nutzt strukturierte Verhaltensprogramme, digitale Gesundheitsanwendungen oder Pharmakotherapie. Bekanntheit und Interesse klaffen dabei besonders bei DiGAs deutlich auseinander.

Eine Umbenennung des niedriggradigen Prostatakarzinoms (Grade Group 1) in eine Krebsvorstufe könnte mehr Todesfälle verhindern als verursachen. Der Grund: Mehr Männer würden an der PSA-Früherkennung teilnehmen, wenn die Angst vor Überdiagnose und Übertherapie sinkt. Ein Modell aus Los Angeles liefert die Daten.

Bei akuter myeloischer Leukämie (AML) ist Atemversagen eine gefürchtete Komplikation. Eine aktuelle Analyse zeigt, wie Leukämiezellen die Alveolarwand durchbrechen, fibrotischen Umbau auslösen und die Immunabwehr in der Lunge kippen. Prednison bessert die Lungenfunktion binnen Stunden und mit Lgals9 und IL-33 rücken 2 neue Targets in den Fokus.