Pneumologie

Beim RET-Fusion-positiven nicht kleinzelligen Lungenkarzinom verändert die Phase-III-Studie LIBRETTO-432 die Therapielandschaft: Adjuvantes Selpercatinib senkt das Risiko für ein Rezidiv schon in frühen Stadien um fast 83%. Experten forderten auf dem diesjährigen Kongress der American Society of Clinical Oncology (ASCO 2026) auf Basis der Studienergebnisse eine konsequente molekulare Testung auf RET-Fusionen bereits bei der Erstdiagnose.

Atypische EGFR-Mutationen beim NSCLC gelten als therapeutisch herausfordernd. Aktuelle Daten der Phase-I/II-Studie CHRYSALIS-2 mit längerem Follow-up zeigen unter der Kombination aus Amivantamab und Lazertinib ein medianes Gesamtüberleben von 41 Monaten – ein deutlicher Fortschritt gegenüber bisherigen TKI-Strategien in dieser prognostisch ungünstigen Patientengruppe. Prof. Joel W. Neal, Stanford (Kalifornien; USA), hat das CHRYSALIS-2-Update auf dem diesjährigen Kongress der American Society of Clinical Oncology (ASCO 2026) vorgestellt.

Das Bronchiolitis-obliterans-Syndrom (BOS) ist eine der häufigsten und gefürchtetsten Komplikationen nach einer Lungentransplantation. Charakteristisch ist ein fortschreitender Abfall der Lungenfunktion, gemessen am FEV1-Wert – mit gravierenden Folgen für die Betroffenen und einer deutlichen Einschränkung der Langzeitprognose des Transplantats. Bislang fehlen wirksame Therapieoptionen, um diesen chronischen Funktionsverlust aufzuhalten. Könnte das antifibrotisch wirkende Pirfenidon, das bereits bei der idiopathischen Lungenfibrose etablierten Stellenwert hat, hier neue Perspektiven eröffnen?

Kann eine Kombination aus Immuntherapie und Chemotherapie vor der Operation das Leben von Patient*innen mit Lungenkrebs verlängern? Diese Frage steht im Mittelpunkt der aktuellen Folge des Thieme-Podcasts Study Snacks aus dem Fachbereich Onkologie. Im Fokus: eine im August 2025 im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie von Forde et al., die neue Langzeitdaten der bekannten Phase-III-Studie CHECKMATE 816 vorlegt.

Lungenkrebs ist weiterhin die mit Abstand häufigste Krebstodesursache bei Frauen und Männern. Neue Daten aus Rheinland-Pfalz zeigen: Während die Fallzahlen bei Männern leicht sinken, steigen sie bei Frauen weiter an – vor allem aufgrund langfristiger Veränderungen im Rauchverhalten. 

Separate primäre Lungentumore von Lungenmetastasen zu unterscheiden, ist nicht trivial, aber wichtig. Die Kombination zweier Algorithmen ermöglicht nun eine genaue Klassifizierung mehrerer Tumorherde. Das Ergebnis eines Tests unter Praxisbedingungen: Deutlich höhere Genauigkeit – selbst bei begrenzten Sequenzierkapazitäten.

Das neue Früherkennungsprogramm für Lungenkrebs soll ab 2026 starten. Wer die Auswahl nicht nur nach Alter und Rauchhistorie trifft, sondern zusätzliche Risikofaktoren berücksichtigt, entdeckt fast 20% mehr Fälle – besonders bei Frauen. Das könnte die Sterblichkeit deutlich senken.

Wenn EGFR-Tyrosinkinase-Inhibitoren versagen, bleibt oft nur die Chemotherapie – mit begrenztem Erfolg. Die Phase-III-Studie OptiTROP-Lung04 zeigt: Das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Sacituzumab tirumotecan bietet Patient*innen mit EGFR-mutiertem NSCLC eine neue Perspektive – mit deutlich verlängertem Überleben und guter Verträglichkeit.

Lipidem® Emulsion zur Infusion – Hinweise zur sicheren Anwendung gemäß aktuellem Rote-Hand-Brief beachten.

Nach Jahren der therapeutischen Stagnation bringt Tarlatamab frischen Wind in die Zweitlinientherapie des kleinzelligen Lungenkarzinoms: Die Phase-III-Daten zeigen signifikante Überlebensvorteile – bei gleichzeitig besserer Verträglichkeit.