Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen erreicht ein neues Rekordniveau: Die AOK Hessen verzeichnet 1.232 Hinweise auf Fehlverhalten, 195 Strafanzeigen und gesicherte Forderungen von 4,8 Millionen Euro. Besonders anfällig sind Verhinderungspflege, häusliche Krankenpflege und Verbandmittel-Rezepte – mit teils dreisten Betrugsmaschen.
Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen: AOK meldet Rekordzahl an Verdachtsfällen
Rekordzahl an Verdachtsfällen bei der AOK Hessen
Ob Luftleistungen oder falsche Rezepte: Hessens größte Krankenkasse, die AOK, hat mehr Hinweise auf Abrechnungsbetrug als je zuvor. Vor allem bei der Pflegeversicherung und der häuslichen Krankenpflege wird betrogen, wie aus dem Tätigkeitsbericht der Stelle zur Bekämpfung von Fehlverhalten der AOK Hessen hervorgeht, der der dpa vorliegt.
«Die Betrugsmechaniken und Tatbestände haben sich in den vergangenen Jahren kaum verändert», berichtet die AOK Hessen. Am häufigsten seien Luftleistungen und Doppelabrechnungen, aber auch Urkundenfälschung sei dabei, etwa bei Rezepten. Neu ist das Ausmaß.
Bei anderen Kassen ist die Entwicklung ähnlich:
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