Beim fortgeschrittenen nichtkleinzelligen Lungenkarzinom bleibt PD-L1 der entscheidende Biomarker für die Therapiesteuerung. Studien wie PACIFIC oder die KEYNOTE-Studien 024, 189 und 407 belegen den klaren Nutzen einer PD-L1-gestützten Stratifizierung. Bei Hochexprimierern stellt sich sogar schon die Frage, ob eine Chemotherapie überhaupt noch erforderlich ist.
Marker mit Gewicht PD-L1 bleibt „Taktgeber“ bei der Therapie des fortgeschrittenen NSCLC
Jetzt kostenlos registrieren bzw. einloggen und den gesamten Artikel freischalten.
Die Therapiesteuerung beim nichtkleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) ist weiterhin stark von der Expression des Transmembranproteins PD-L1 abhängig (PD-L1: Programmed Death Ligand 1). „PD-L1 ist, obwohl nicht optimal, seit Jahren der einzige Marker, der uns Therapieentscheidungen treffen lässt“, unerstreicht Dr. Sylvia Gütz, Leipzig.
FAQ zur PD-L1-gesteuerten Therapie beim NSCLC
PD-L1 ist bislang der einzige etablierte Marker, der eine evidenzbasierte Steuerung der Immuntherapie beim NSCLC erlaubt – sowohl im lokal fortgeschrittenen als auch im metastasierten Stadium.
In Europa ist Durvalumab nach platinhaltiger Radio-Chemotherapie nur bei nachweisbarer PD-L1-Expression zugelassen, da Patient*innen mit PD-L1 ≥ 25% deutlich stärker vom Gesamtüberlebensvorteil profitieren.
Die Daten aus KEYNOTE 024 und KEYNOTE 189 sprechen dafür, dass eine Pembrolizumab-Monotherapie bei dieser Subgruppe vergleichbare Überlebensraten wie die Kombination mit Chemotherapie erreichen kann – eine individuelle Abwägung bleibt erforderlich.
Artikel kostenlos freischalten und weiterlesen
Erhalten Sie unbeschränkten Zugang zu exklusiven Artikeln auf Thieme Praxis. Registrieren Sie sich jetzt kostenlos mit wenigen Klicks – oder nutzen Sie Ihren bestehenden Thieme Account.
Mehr zum Thema
