GLP-1-Rezeptoragonisten ermöglichen erhebliche Gewichtsverluste, doch bis zu 45% davon geht zulasten der Muskelmasse. Die Phase-II-Studie COURAGE zeigt nun einen möglichen Ausweg: Der Myostatin-Hemmer Trevogrumab reduzierte den Verlust fettfreier Masse unter Semaglutid nahezu um die Hälfte und verstärkte zugleich den Fettabbau. Besonders deutlich profitierten Patienten mit bereits bestehender Sarkopenie. Nach Absetzen des Inkretin-Mimetikums unterstützte der Antikörper zudem die vollständige Wiederherstellung der Muskelmasse bei gesicherter kardialer Sicherheit.
Die nächste Generation der Adipositastherapie? Trevogrumab bremst den Muskelschwund unter Semaglutid
Moderne Adipositastherapien mit Glukagon-like-Peptid-1-Rezeptoragonisten (GLP-1-RA) ermöglichen beeindruckende Gewichtsreduktionen. Doch wer abnimmt, verliert nicht nur Fett – auch Muskelmasse schwindet. Dieser Effekt ist kein Spezifikum der medikamentösen Therapie: Ob Diät, bariatrische Operation oder Pharmakotherapie – kalorische Restriktion geht stets mit einem Abbau fettfreier Körpermasse einher. Bei GLP-1-Rezeptoragonisten wie Semaglutid, Liraglutid oder Tirzepatid stammen 15–45% des verlorenen Gewichts nicht aus Fettgewebe, sondern aus Skelettmuskulatur [1]. Das ist klinisch bedeutsam: Muskeln sind weit mehr als Bewegungsorgane – sie bestimmen Kraft, Ausdauer, den Energieverbrauch in Ruhe und die Blutzuckerregulation.
Take-Home-Message
Bis zu 45% des Gewichtsverlusts unter GLP-1-Rezeptoragonisten entfallen auf stoffwechselaktive Skelettmuskelmasse – ein kataboler Prozess, der Kraft, Ruheenergieverbrauch und metabolische Homöostase gefährdet.
Artikel kostenlos freischalten und weiterlesen
Erhalten Sie unbeschränkten Zugang zu exklusiven Artikeln auf Thieme Praxis. Registrieren Sie sich jetzt kostenlos mit wenigen Klicks – oder nutzen Sie Ihren bestehenden Thieme Account.
Mehr zum Thema
