Die auf dem ASCO-Kongress 2026 präsentierte Phase-III-Studie frontMIND zeigt erstmals seit über 20 Jahren eine signifikante Verbesserung gegenüber dem Erstlinienstandard R-CHOP beim diffus großzelligen B-Zell-Lymphom. Die Ergänzung um Tafasitamab plus Lenalidomid senkt das Progressions- oder Sterberisiko um 25 % – konsistent über ABC- und GCB-Subtypen hinweg. Damit rückt für Patienten mit Hochrisiko-DLBCL ein neuer Therapiestandard in greifbare Nähe.
Progressionsrisiko um 25 % gesenkt DLBCL-Erstlinie: Tafasitamab plus Lenalidomid schlägt R-CHOP-Standard
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Seit mehr als 20 Jahren gilt R-CHOP – die Kombination aus Rituximab, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison – als unangefochtener Erstlinienstandard zur Behandlung des diffus großzelligen B-Zell-Lymphoms (DLBCL). Doch rund 40% der DLBCL–Patienten erleiden trotz dieser Therapie eine Progression oder ein Rezidiv. Insbesondere bei DLBCL-Patienten mit hochintermediärem oder hohem Risikoprofil (International Prognostic Index, IPI 3–5) blieb die Lage lange prekär. „Zwar hat sich die Behandlung des diffus großzelligen B-Zell-Lymphoms in den letzten Jahren verbessert, dennoch haben viele Patienten – insbesondere mit Hochrisikoerkrankung – weiterhin eine schlechte Prognose“, bringt es der Erstautor von frontMIND, Prof. Georg Lenz, Münster, auf den Punkt.
frontMIND: Phase-III-Daten zu Tafasitamab plus Lenalidomid
Dass die Ergänzung mit dem Anti-CD19-Antikörpers Tafasitamab (Tafa) und dem Immunmodulators Lenalidomid (Len) die Schlagkraft von R-CHOP erhöhen könnte, hatte bereits die Phase-Ib-Studie First-MIND signalisiert. Jetzt legte das Autorenteam um Lenz nach: Für ihre internationale, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-III-Studie frontMIND randomisierten sie 899 Patienten zwischen 18 und 80 Jahren mit neu diagnostiziertem hochintermediär- oder hochrisiko-DLBCL bzw. hochgradigem B-Zell-Lymphom (HGBL). Die Studienpatienten erhielten entweder Tafa-Len-R-CHOP (n = 448) oder Placebo plus R-CHOP (n = 451). Das mediane Alter lag bei 65 Jahren, gut die Hälfte der Teilnehmenden waren Männer.
Primärer Endpunkt war das vom Prüfarzt beurteilte progressionsfreie Überleben (PFS). Sekundär wurden ereignisfreies Überleben (EFS), Gesamtüberleben (OS), Komplettremissionsrate (CR), Gesamtansprechrate (ORR) und Sicherheit erfasst.
R-CHOP-Standard signifikant übertroffen
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