Erstmals liefert eine Phase-III-Studie einen direkten Head-to-Head-Vergleich zweier FLT3-Inhibitoren in der Erstlinie der FLT3-mutierten AML – und schaffte es so in die Late-Breaker-Session auf dem Jahreskongress der European Hematology Association (EHA2026) in Stockholm: Demnach senkt Gilteritinib das Rezidivrisiko gegenüber Midostaurin zwar deutlich, ein Vorteil beim Gesamtüberleben bleibt jedoch aus. Folgetherapien dürften das Bild maßgeblich beeinflusst haben.
FLT3-Inhibitoren im Duell Gilteritinib vs. Midostaurin bei FLT3-mutierter AML – Wer hat die Nase vorn?
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Bislang gab es keine direkten Vergleichsstudien der Phase III zwischen Midostaurin, einem FTL3-Inhibitor der ersten Generation, und einem Zweitgenerations-FLT3-Inhibitor. Ein solcher Zweitgenerations-FLT3-Inhibitor ist Gilteritinib, das sowohl bei interner Tandemduplikation (ITD) als auch bei Mutationen in der Tyrosinkinase-Domäne (TKD) von FLT3 wirksam und bislang als Monotherapie für Patientinnen mit akuter myeloischer Leukämie (AML) und FLT3m in der rezidivierten oder refraktären Situation zugelassen ist.
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