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Der Themenbereich "Leber & Galle" liefert Ihnen kompakt aufbereitete Informationen zu aktuellen Entwicklungen in der Hepatologie und biliären Medizin. Sie finden hier praxisrelevante News, Studiendaten und Leitlinien-Updates, die Ihnen helfen, diagnostische und therapeutische Entscheidungen sicher und evidenzbasiert zu treffen.

Sie gewinnen schnell Klarheit darüber, welche Neuerungen für Ihre Patientenversorgung relevant sind und welche Konsequenzen sich für Diagnostik und Therapie ergeben. Die Schwerpunktseite "Leber & Galle" hilft Ihnen, aktuelle Evidenz effizient einzuordnen und Ihren gastroenterologischen Alltag fachlich sicher zu gestalten.

Neuste Artikel

Wo Ultraschall in der Früherkennung sinnvoll ist

Fettleber und Gefäßveränderungen: Ultraschall in der Früherkennung nutzen

Fettleber, Gefäßveränderungen und kleine Tumoren bleiben oft lange unbemerkt und erhöhen das Risiko für Herzinfarkt, Diabetes und Krebs deutlich. Die Sonografie könnte solche Auffälligkeiten strahlenfrei und früh sichtbar machen, wird in der gesetzlichen Vorsorge aber kaum eingesetzt. Die DEGUM fordert mehr Qualitätssicherung und einen breiteren Stellenwert der Ultraschalldiagnostik.

Unterschätzter Leber-Phänotyp

Kryptogene Fettleber bei Schlanken – erhöhte leberbezogene Sterblichkeit trotz fehlender Risikofaktoren

Eine hepatische Steatose bei schlanken Menschen ohne kardiometabolische Risikofaktoren galt lange als klinisch wenig bedeutsam. Eine multinationale Analyse von fast 700.000 Personen aus fünf Kohorten zeigt nun das Gegenteil. Betroffene mit kryptogener steatotischer Lebererkrankung wiesen erhöhte Leber-Entzündungs- und Fibrosemarker, häufiger PNPLA3- und TM6SF2-Risikovarianten sowie eine signifikant höhere leberbezogene Mortalität auf – mit klaren Konsequenzen für die Risikoeinschätzung in der Praxis.

Organspende-Debatte Bundestag

Widerspruchslösung bei Organspende: DGVS fordert Reform für Leberpatienten

Der Bundestag berät über zwei Gesetzentwürfe zur Einführung einer Widerspruchslösung bei der Organspende – und die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) macht Druck. Für Menschen mit akutem Leberversagen entscheidet die Verfügbarkeit von Spenderorganen über Leben und Tod. In Deutschland sterben rund 20% auf der Warteliste, deutlich mehr als in Eurotransplant-Ländern mit Widerspruchsregelung.

Wirksam auch ohne Kilo-Verlust

MASLD: Bewegung senkt Leberfett und Fibrosemarker unabhängig vom Gewicht

Aerobes Training, Krafttraining und hochintensives Intervalltraining verbessern bei MASLD den intrahepatischen Lipidgehalt, Leberenzyme, Fibrosemarker und die kardiometabolische Situation – und das nachweislich auch ohne Gewichtsreduktion. Ein aktuelles Review bündelt die Evidenz aus randomisierten Studien und Leitlinien und stellt mit REMEDHE ein strukturiertes, progressives Rahmenkonzept vor, das Bewegungstherapie messbar in die klinische Routine überführt und dabei Sarkopenie sowie Myosteatose gezielt adressiert.

Zwei kompatible Puzzlestücke werden aneinander gehalten

Kein Zusatznutzen durch Kombination

Zalfermin plus Semaglutid bei MASH: Kombination ohne additiven Nutzen auf Leberfibrose

Die duale Ansteuerung der FGF21- und GLP-1-Rezeptoren galt als vielversprechender Ansatz bei metabolischer Dysfunktion assoziierter Steatohepatitis mit fortgeschrittener Fibrose. Eine internationale Phase-II-Studie mit 698 Patienten prüfte nun die Kombination aus dem FGF21-Analogon Zalfermin und Semaglutid gegen Placebo. Der erhoffte additive Effekt auf die Fibrose blieb aus – Semaglutid 2,4 mg zeigte jedoch einen nominell signifikanten Vorteil und wirkte bemerkenswert konsistent bei kompensierter Zirrhose.

Nur jeder 40. entwickelt auffällige Leberwerte

Lebersteifigkeit im Verlauf: Wann ist ein Screening tatsächlich sinnvoll?

Die Messung der Lebersteifigkeit per vibrationskontrollierter transienter Elastografie gilt als vielversprechendes Instrument zur Früherkennung einer Leberfibrose. Doch lohnt sich ein wiederholtes Screening in der Allgemeinbevölkerung? Eine europäische Kohortenstudie mit über 4.500 Teilnehmenden aus Spanien, Dänemark und den Niederlanden liefert nun belastbare Langzeitdaten – und legt nahe, dass ein flächendeckendes Screening ineffizient wäre. Für bestimmte Risikogruppen zeichnet sich hingegen ein klarer Nutzen ab.

Laborantin mit Schutzkleidung und Maske hantiert mit Pipette

Wenn Bürstenzytologie und CA 19-9 an ihre Grenzen stoßen

Omics-Diagnostik beim perihilären Cholangiokarzinom: Wege aus der diagnostischen Grauzone

Unklare hiläre Gallengangstrikturen bleiben eine der schwierigsten diagnostischen Situationen in der Hepatologie – besonders bei Patienten mit primär sklerosierender Cholangitis. Bürstenzytologie, FISH und CA 19-9 liefern zu oft unklare Befunde und verzögern kurative Therapieoptionen. Ein aktueller Übersichtsartikel beleuchtet, wie proteomische, genomische, methylomische, metabolomische und lipidomische Analysen aus Galle, Serum und Bürstenmaterial die Diagnostik des perihilären Cholangiokarzinoms auf eine neue molekulare Grundlage stellen könnten.

Different medicines: tablets, pills in blister pack, medications drugs, macro, selective focus, copy space, blue toned.

Zwischen etablierter Praxis und möglichen Risiken

Infektionen nach Cholezystektomie: Was bringt die perioperative Antibiotikagabe?

Die perioperative Antibiotikagabe gehört bei Patienten mit leichter oder mäßiger akuter Cholezystitis oftmals zum Standardprogramm. Aber was bringt sie wirklich?

Zwei Gläser zuckerhaltiges Erfrischungsgetränk

Softdrinks im Fokus

Süßgetränke und Leberkrebsrisiko: Deutlich mehr HCC- und ICC-Fälle bei täglichem Konsum

Zuckergesüßte Getränke stehen seit Langem im Verdacht, metabolische Erkrankungen zu fördern – doch wie sieht es mit dem Risiko für hepatozelluläre Karzinome und intrahepatische Cholangiokarzinome aus? Und was ist mit den vermeintlich harmloseren Light-Varianten mit künstlichen Süßstoffen? Eine gepoolte Analyse von über 1,5 Millionen Erwachsenen aus 11 prospektiven Kohortenstudien liefert nun differenzierte Antworten.

Prä- und postnatale Einflüsse

MASLD: Alles eine Frage des Lebensstils?

Die metabolische Dysfunktion-assoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD) zählt hierzulande zu den häufigsten Lebererkrankungen. Während sie zunächst asymptomatisch verläuft, kommt es im weiteren Verlauf der Erkrankung oftmals zu Bauchbeschwerden, Magen-Darm-Problemen und Erschöpfung. Auch Ödeme, eine ungewollte Gewichtsabnahme und Gelbsucht können bei einem weiteren Fortschreiten die Folge sein.

Der Schriftzug "Hepatitis B" in einem Impfpass, aufgenommen am 09.06.2015 in Stuttgart

Welt-Hepatitis-Tag

Nachholbedarf bei Hepatitis B und C: WHO fordert mehr Tests, Impfungen und Therapien

Zum heutigen Welt-Hepatitis-Tag mahnt die WHO mehr Forschung, konsequente Tests und breiteren Zugang zu Therapien an. 287 Millionen Menschen leben weltweit mit einer chronischen Virushepatitis, die unbehandelt in Leberzirrhose oder Leberkrebs münden kann – doch nur ein Bruchteil der Betroffenen wird tatsächlich behandelt.

Chancen und Risiken einer neuen Antisense-Therapie

Chronische Hepatitis B: Bepirovirsen ermöglicht funktionelle Heilung

Eine chronische Hepatitis-B-Infektion galt bisher als nicht heilbar – doch das könnte sich nun ändern. In einer aktuellen Phase-3-Studie erreichte jeder fünfte Patient unter Bepirovirsen eine funktionelle Heilung, während es in der Placebogruppe keinem gelang.