Lebensqualität vor Lebenszeit: Klare Präferenzen älterer Krebspatienten

Gesundheitssysteme sollten Ergebnisse liefern, die für Patientinnen und Patienten wirklich relevant sind. Eine präferenzkonkordante Versorgung – also eine Behandlung, die sich an den individuell wichtigsten Ergebniszielen orientiert – steigert die Lebensqualität und Zufriedenheit und kann zugleich die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens reduzieren. Welche Präferenzen Menschen mit einer fortgeschrittenen Krebserkrankung haben – ob also für sie Lebensqualität oder ein längeres Überleben im Fokus steht – und ob dieser Wunsch mit ihrem Outcome assoziiert ist, dies stand im Fokus einer Sekundäranalyse der randomisierten Studie GAP70+.

Um diese Frage zu klären, befragten die Studienautoren 706 ältere Erwachsene mit einer fortgeschrittenen Krebserkrankung. 34,6% davon hatten einen gastrointestinalen Tumor, 24,8% hatten ein Lungenkarzinom und 15,4% einen Tumor der Harnwege oder der männlichen Geschlechtsorgane. Den meisten davon war die Aufrechterhaltung der Lebensqualität wichtiger als ein längeres Überleben (71,7 vs. 8,4%).

Ernüchternd: Wünsche ohne Einfluss auf das Outcome

Ob Patienten, die das Überleben priorisieren, tatsächlich länger leben und ob Patienten, die die Aufrechterhaltung der Lebensqualität bevorzugen, seltener von behandlungsbedingten Nebenwirkungen und Krankenhausaufenthalten betroffen sind, war die zweite Frage, die sich die Studienautoren stellten.