Innere Medizin

Für viele Betroffene stellt sich nach einer Darmkrebs-OP die entscheidende Frage: Ist eine adjuvante Chemotherapie nötig, um ein Rezidiv zu verhindern? Die randomisierte CIRCULATE-Studie unter Dresdner Leitung belegt erstmals, dass Patienten mit nachweisbarer zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) klar von einer adjuvanten Chemotherapie profitieren – und ctDNA-negative Betroffene auf die belastende Behandlung verzichten könnten.

Die S3-Leitlinie zum Lungenkarzinom wurde erneut aktualisiert. Zentrale Neuerungen betreffen die Systemtherapie beim kleinzelligen Lungenkarzinom mit Checkpoint-Inhibitoren und dem T-Cell-Engager Tarlatamab, eine erstmals 3-dimensionale Bewertung der Operabilität beim NSCLC in den Stadien II und III sowie 10 überarbeitete und 4 neue Empfehlungen zur interventionellen Therapie. Auch das Alter zählt nicht mehr als alleiniges Ausschlusskriterium für eine Operation.

Eine US-Studie mit über 68.000 Frauen zeigt erhebliche Lücken bei Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs-Screenings. Besonders die Darmkrebsvorsorge wird gemieden. Welche zwei Risikogruppen die Studie identifiziert und welche Strategien die Screeningquoten verbessern könnten.

Beim nicht resektablen hepatozellulären Karzinom verlängert die Kombination aus transarterieller Chemoembolisation und dem STRIDE-Regime das progressionsfreie Überleben signifikant. Die Phase-III-Studie EMERALD-3 – eine der Late-Breaker-Studien auf dem diesjährigen Kongress der American Society of Clinical Oncology (ASCO 2026) – zeigt zudem einen Trend zu längerem Gesamtüberleben bei akzeptablem Sicherheitsprofil.

Von der Diagnosestellung über die Risikostratifizierung bis zur individuellen Therapie: Diese Übersicht fasst die wesentlichen Aspekte des Typ-2-Diabetes zusammen und zeigt aktuelle Entwicklungen bei inkretinbasierten Therapien sowie Strategien zur Vermeidung diabetischer Folgekomplikationen auf.

Vitamin A und D wirken weit über klassische Stoffwechselwege hinaus: Eine aktuelle Analyse zweier Asthma-Kohorten mit über 2.200 Kindern und Erwachsenen zeigt, dass höhere Plasmaspiegel beider Mikronährstoffe mit besserer Lungenfunktion einhergehen – und bei Erwachsenen zudem mit verlangsamter epigenetischer Alterung. Im Fokus stehen Hypomethylierungen im IRF5-Gen sowie spezifische miRNAs, die als molekulare Vermittler agieren. Ein neuer Ansatzpunkt für personalisierte Strategien im Asthmamanagement?

Nicht immer bietet ein zugelassenes Medikament bzw. ein neuer Wirkstoff auch einen Vorteil gegenüber dem bisherigen Therapiestandard. Daher hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) seit 2011 die Aufgabe, nach Markteintritt von neu zugelassenen Arzneimitteln eine Nutzenbewertung durchzuführen. Er prüft, ob und in welchem Ausmaß ein Zusatznutzen gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie besteht.

Adipositas zählt zu den wichtigsten beeinflussbaren Risikofaktoren für Krebs – doch nicht jedes Übergewicht wirkt sich gleich aus. Entscheidend scheint der Zeitpunkt der Gewichtszunahme im Erwachsenenalter zu sein: Wer früh adipös wird, trägt ein deutlich höheres Risiko für bestimmte Krebsarten – mit klaren Unterschieden zwischen Männern und Frauen.